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Droit complémentaire santé ?

Bonjour,
J'ai droit à la complémentaire santé solidaire et mon fils doit se faire arracher les 4 dents de sagesse en ambulatoire dans une clinique.
Ils nous ont dit que nous avions une participation financière sur l'opération d'un montant de 100€ (coût total 309€) et le montant de la chambre à régler de 30€.
Est-ce normal que tous les frais ne soient pas pris en charge ?
Cordialement

Cricri

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Isabelle

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Bonjour Cricri,

Je vous invite à prendre connaissance de la réponse de Virginie à ce topic sur la prise en charge des soins pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire.

Comme indiqué par notre expert, vous trouverez également des informations complémentaires depuis le site ameli.fr

Bonne journée à vous.

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Elryn

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Ils n’ont pas le droit de vous facturer des frais de dépassement d’honoraires Donc revoyez avec eux concernant la chambre ça doit être pour une chambre particulière et ça ce sont des frais de confort qui ne sont pas pris en charge

Cricri

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Ce n'est pas tant le prix de la chambre qui me dérange (non je ne veux rien de spécial mon fils rentre le matin et sort à midi donc je ne veux pas de chambre particulière) mais plutôt le devis que le dentiste m'a donné et concrètement je ne sais pas quoi faire.

Moi il m'a dit qu'il me resterait 100€ à charge mais quand je regarde le devis qui est de 309€, rien n'est précisé dessus. Il n'est pas mentionné que j'ai la css, ni de reste à payer et ça me met dans le montant NON remboursable par l'AMO 309€.

Donc moi je comprends d'après ce devis qu'ils vont me demander 309€ ? Mais avec la css je ne devrais pas avoir de reste à charge .

J'aimerais une réponse claire de l'expert ameli à propos de cette question. Pourquoi dois-je payer quelque chose ?

Elryn

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Personne ne peut "deviner" à quoi correspondent ces frais. Demandez-leur à quoi correspondent ces 100€.
Prestations non remboursées par la sécu? Dépassements = ce qui ne serait pas autorisé? Autre?

Isabelle

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Bonjour Cricri,

Comme indiqué dans la réponse apportée au topic évoqué ci-dessus, des frais peuvent rester à votre charge dans certaines situations.

Je vous invite donc à vous rapprocher du professionnel de santé concerné. Vous pourrez ainsi faire un point avec lui sur le devis qu'il vous a remis.

Bonne journée à vous.