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Ald acceptée pas de retour du medecin conseil

Bonjour,

Ma fille a recu une notification positive pour l'ald pour pathologie longue durée, en revanche, sans exéoneration du ticket moderateur, ce qui sous entendu que j'aurai des frais a payer a ma charge, j'ai fait une demande a plusieur reprise aupres d'ameli, mais j'attends toujours le retour du medecin conseil pour que ma fille bénéfice du 100%; Comment dois-je faire pour avoir une réponse svp?

Cherazade

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Bonjour Cherazade,

Si vous avez reçu une notification d'accord pour la demande d'affection de longue durée (ALD) faite par votre médecin auprès de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous pouvez obtenir un document qui mentionne cette ALD, je vous invite à consulter ce topic du forum : "Attestation de droit ALD".

Je vous invite également à vous procurer, auprès de votre médecin, le "volet patient" de ce protocole de soins à 100 % pour ALD. Certaines ALD sont non exonérantes, c'est à dire non exonérées du paiement du ticket modérateur. Ces affections n'ouvrent pas droit à une prise en charge à 100% et les soins sont remboursés aux taux habituels. Sur prescription médicale, et en fonction du degré de mobilité du bénéficiaire, l'ALD non exonérante peut ouvrir droit au remboursement des frais de transport à 65%.

Je vous invite à consulter l'article consacré aux affections de longue durée sur le site ameli.fr.

N'ayant pas accès au dossier de votre fille depuis ce forum, je ne suis pas en mesure de faire le point sur sa situation. Je vous invite donc à contacter sa CPAM afin de vérifier le bon enregistrement de son ALD.

Bonne journée.

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Elryn

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Les demandes de 100% sont faites par le médecin et le médecin conseil répond au médecin.
Ensuite la cpam vous informe d’un point de vue administratif pour que vous mettiez à jour votre carte vitale