l'Assurance Maladie

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accident du travail uis maladie

Bonjour, j'était salarié seulement depuis 1 mois et demi, mon patron m'a fait porter une charge lourde et j'ai eu des soucis au dos. Seulement voila, j'était artisan avant, j'ai été opéré 5 mois avant pour canal lombaire étroit et hernies discales. .La médecine du travail avait précisé dans son rapport : ne pas porter de charges lourdes. J'ai été contrôlé par la sécu, le médecin m'a dit que vu mes antécédents, l'accident du travail pourrait être transformé en maladie, je ne comprend pas, la douleur à été subite, est ce que je vais toucher des indemnités de la même façon qu'un accident du travail si cela arrive ?

gnaf

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Bonjour gnaf,

Si vous estimez avoir été victime d'un accident du travail, vous devez, dans un délai maximum de 24 heures, prévenir votre employeur. Celui-ci vous remet alors la feuille de soins accident du travail et effectue la déclaration d'accident du travail auprès de votre caisse. Vous devez également adresser à votre caisse les volets 1 et 2 de votre certificat médical initial, conserver le volet 3 et transmettre le volet 4 à votre employeur si vous bénéficiez d'un arrêt de travail.

À réception de la déclaration d'accident et du certificat médical initial, la caisse primaire dispose d'un délai de 30 jours pour statuer et se prononcer sur le caractère professionnel de l'accident. Si, à l'issue de cette période, la caisse n'a pas pu prendre de décision (dossier complexe, demande de renseignements complémentaires à la victime et/ou à l'employeur, etc.), elle peut recourir à un délai complémentaire de 2 mois.

En fonction des éléments portés à sa connaissance, la caisse peut reconnaître ou non le caractère professionnel de l'accident.

Si l'accident est reconnu, les indemnités journalières seront versées au titre de l'accident du travail. Si en revanche le caractère professionnel n'est pas reconnu, les indemnités seront alors versées au titre de la maladie, sous réserve de la condition d'ouverture de droits.

Vous trouverez de plus amples renseignements concernant l'accident du travail sur le site ameli.fr

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gnaf

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Si il y à une invalidité au travail reconnue , ce que je ne souhaite pas, je ne peut rester inactif, je suis allé au travail avec une sciatique, 39 de fièvre, tendinite au coude , tendon de la main bloquée, .... je n'ai pas assez cotisé à la sécu mais pendant 29 ans au RSI, ai-je des droits ?

Elryn

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Non si le’ medecin conseil estime que cela est liée à votre pathologie pré existante et vous reclasse en maladie les IJ ne sont pas les mêmes.
Il vous faudra contester.