l'Assurance Maladie

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Pourquoi le base de remboursement n'est pas 100%?

Bonjour, j'ai fait un examen de vue (pour les lunettes) , par un ophtalmologue de secteur 1.

Pourquoi le base de remboursement n'est pas 100%? Est-ce qu'il y a quelque chose hors de SECU? (J'ai fait seulement une ordonnance pour les lunettes, pas d'autres choses)

Nature/ Date Montant payé Base de remboursement
ACTE TECH MEDICAL 41,10 € 27,54 €
PARTICIPATION FORFAITAIRE
-1,00 €
ACTE TECH MEDICAL
05/01/2018 18,90 € 12,66 €
PARTICIPATION FORFAITAIRE
-1,00 €

Merci beaucoup!

skogkatt

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Elryn

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Cet ophtalmologue a pratiqué des dépassements d'honoraires apparemment puisqu'il n'applique pas les bases de remboursement

Sur le premier acte, le remboursement se fait sur la base de 27.54€ donc il y a 13.56€ de dépassements

pour le deuxieme acte, le remboursement se fait sur la base de 12.66e donc il y a 6,24e de dépassements.

Faites le point avec votre médecin sur son droit à pratiquer des dépassements

Commentaire d'Anne, expert ameli : merci Elryn pour votre réponse.

En effet, l''Assurance Maladie ne prend pas en charge les dépassements d'honoraires.

Si vous adhérez à un organisme complémentaire, je vous conseille de le contacter pour savoir si vous serez remboursé de la différence.

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