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Cette question a été résolue

Honoraires libres et remplacement du médecin, quel prix à payer ?

Consultation OPHTALMO tarifée à 48 € lors de l'inscription pour un RDV " hôpital privé " ??? et payée à la sortie 90 € , feuille SS portant un autre nom ( femme et honoraires libres ) que celui du médecin qui m'a reçu....

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Elryn

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Des médecins peuvent exercer leur activité libérale au sein d’un hôpital même publique. Et donc pratiquer des dépassements d’honoraires mais vous êtes normalement prévenue à l’avance.

Il est normal que le médecin remplaçant ajoute son nom sur la feuille du médecin titulaire. Par contre si le titulaire ne fait pas de dépassement le remplaçant n’en fait pas non plus.

Il faudrait que vous fassiez une recherche sur le site de l’annuaire ameli sur les noms des médecins.

Ensuite il faudrait voir quels examens ont été faits pour ce tarif (détail sur votre feuille de soins).

Enfin si vous pensez que ce n’était pas normal pourquoi ne pas l’avoir dit au moment de régler?! Ça aurait été plus logique non?

Mais dans tous les cas vous pouvez aussi signaler vos doutes à la CPAM avec dates, noms etc.

Cordialement

Commentaire de Valentin, expert ameli :

Merci Elryn pour votre réponse.

Je vous invite à en faire part à votre caisse si vous estimez que vous avez été lésé(e).

Les coordonnées de votre caisse sont disponibles sur ce lien.

Bonne journée.

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je ne répond pas, je complète mon message .

Voilà pour commencer j'ai du mal à comprendre la juxtaposition des deux mots " hôpital privé" ??? Hôpital en principe est ETS public, pour le privé on emploie en général le mot "clinique" ... Donc peut être que mon problème d'honoraires vient de là.

Je me rends compte aussi qu'il n'y a pas de barre d'outils, donc on ne peut ni souligner, ni mettre en gras etc ...

Ensuite en second, comme précédemment expliqué, je voudrais bien savoir comment peut-on établir une facture au nom d'un médecin "femme" avec en tout tout petit la mention "honoraires libres" , alors qu'en faits, j'ai été reçu d'abord par un interne, puis par un médecin, qui m'a dit être un "remplaçant" ...

Lors de la prise de RDV, le prix de la consultation est annoncé sur le site de cet HP comme étant facturée à 48 €...

A la sortie on me demande 90 € !!! soit le double ( 60 € + 30 € )

Si le médecin femme, absente, est à honoraires libres, c'est déjà - à mon avis - une escroquerie... mais si ensuite le médecin qui m'a reçu - lui n'est pas hors conventionnement - ( comment le savoir ? ) c'est une seconde escroquerie...

Dans ces conditions je serais allé près de chez moi, vers un ophtalmo, sans avoir a perdre une journée pour faire des kms et des prix différents d'un conventionnement .

Que puis-je faire pour connaître s'il y a un abus de l(hôpital, ou du médecin "femme" qui se fait payer des honoraires alorrs que ce n'est pas elle qui a fait l'auscultation...

merci

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Bonjour Elryn, vous ne répondez en rien à mes questions, et c'est bien dommage.

..... vous commencez par dire :

" Des médecins peuvent exercer leur activité libérale au sein d’un hôpital même publique. Et donc pratiquer des dépassements d’honoraires mais vous êtes normalement prévenue à l’avance."

Justement, la consultation est annoncée pour 48 € !!! Donc bien avant la prise de RDV, hors à la sortie c'est 90 €...

.... vous continuez en disant :

" Il est normal que le médecin remplaçant ajoute son nom sur la feuille du médecin titulaire. Par contre si le titulaire ne fait pas de dépassement le remplaçant n’en fait pas non plus."

Il signe seulement de son nom et n° de toubib, sur l'ordonnance uniquement , alors qu'il n'est pas porté sur la feuille maladie. L'ordonnance portant quant à elle deux noms de femmes différentes ... Et une seule d'elles deux sur la feuille (marron) de maladie.

Donc s'il n'est "que" remplaçant, c'est un médecin qui n'a pas de cabinet, qui vient tout juste de finir ses études, ( l'autre était un interne de 4 ème année ) , il n'a donc pas d'ancienneté pour choisir des honoraires "libres" ce qui suppose une ancienneté dans le métier au moins et une grande maîtrise de celui-ci. Ceci dit je ne remets pas en cause ses capacités, je m'étonne qu'une "consultation" annoncée 48 € passe - on ne sait pourquoi - au double, avec des noms qui ne correspondent pas, et une mention "honoraires libres" pour l'absente ( cela ne concerne donc qu'elle ) et aucune pour le "vrai" médecin.

La feuille de soins ( marron ) ne renseigne en rien il y a 60 € + 30 € ??? sans autres explications.

Pour le paiement, je suis handicapée et dans un fauteuil roulant. Le guichet étant trop haut, impossible de voir les secrétaires et leur parler, elles n'ont pas voulu non plus que je m'approche d'elles par derrière, ne serait-ce que pour les renseignements qui sont confidentiels, et que je n'ai pas à les "brailler" pour me faire entendre, la salle étant pleine, le couloir aussi !!! C'est donc comme le parking, inadapté aux personnes handicapées........ Pour le moins surprenant pour un "hôpital" !

C'est donc la personne qui m'accompagnait qui a fait les formalités et payé pour moi, et pressée de repartir travailler, je n'ai donc regardé les papiers qu'en rentrant chez moi.

Pour ce qui est de consulter une liste, je vais essayer de trouver cela, et pour le reste une consultation, c'est une consultation, pas d'autres examens que de me regarder les yeux et prescrire une ordonnance de médicaments et une pour refaire les lunettes.

Donc la question est de savoir si ce médecin ( nouveau et remplaçant ) est conventionné ou honoraires libres, ce qui me semblerait surprenant.

Et pourquoi la feuille de maladie a été établie à un autre nom que le sien , ce qui me semble anormal, puisque son nom ni figure pas.

Merci cependant pour votre réponse et bonne journée.