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remboursements consultation generaliste

combien dois-je etre rembourse par mon medecin generaliste et sa remplaçante,car les remboursemnts sont pas complets!!!

maxou1

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Elryn

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Vous etes remboursée 17,50e (-1€ de participation forfaitaire) sur les 25e (70%) sauf si vous etes en ALD, enceinte à +5mois, bénéficiaire de la CMUc pour les consultations faites avec le médecin traitant que vous avez déclaré. Pour sa remplaçante, si elle facture en son nom, c'est pareil, s'il s'agit d'une consoeur qui exerce indépendamment, alors elle doit indiquer "médecin traitant remplacé" sinon vous êtes hors parcours donc remboursement à 30% donc 7,50€ (-1e de participation forfaitaire)

Après il est possible que vous n'ayez pas déclaré de médecin traitant (ou pas celui-la): vérifiez le médecin déclaré dans votre compte ameli.

Il est aussi très probable que vos remboursements soient moindres parce que la CPAM récupère les franchises et participations forfaitaires qui étaient en attente dans votre dossier (par exemple quand vous allez à la pharmacie, vous bénéficiez probablement de l'avance des frais, du coup, la CPAM met en attente les 0,50€ par boite de médicaments que vous devez et les récupère quand elle vous rembourse un soin).

Cordialement,

Commentaire de Pierre expert ameli :

En effet Elryn, merci pour cette réponse adaptée.

maxou1, pour en savoir plus sur le remboursement des consultations en métropole, cliquez ici.

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